Las Leyes contra la vida aparecen siempre disfrazadas como una ampliación de derechos, y para que sean así percibidas requieren un profundo cambio de mentalidad de la sociedad.
Por un lado el efecto “educador” de la Ley conduce a que los ciudadanos perciban como bueno y lícito aquello que está permitido por ella, por otro, la manipulación del lenguaje impide comprender la auténtica intención, como cuando se habla del derecho a una “muerte digna” en lugar del derecho a morir con dignidad (parte constitutiva del derecho a la vida), que consiste en vivir “humanamente” hasta el último momento, recibiendo unos cuidados de calidad.
El planteamiento pro-eutanásico establece que cuando no está en nuestras manos el proporcionar unas condiciones de “vida digna”, disponemos de la posibilidad de poner fin a la “vida indigna” con una ”muerte digna”. Así, el único modo de garantizar a las personas que su vida siempre será “digna”, sería el acabar con ella en cuanto sus limitaciones insuperables impidan alcanzar el nivel crítico de “calidad”.
Por contra, Organizaciones Médicas y de Cuidados Paliativos de todo el mundo vienen trabajando desde hace años con el objetivo de aliviar el sufrimiento innecesario y contribuir a la humanización de la asistencia sanitaria.
A finales de los años 60, Cicely Saunders fundó en el sur de Londres el St Christopher’s Hospice, convirtiéndose en la pionera de los cuidados paliativos modernos. La Dra. Saunders desarrolló la teoría del “dolor total”, que incluye elementos sociales, emocionales y espirituales: “la experiencia total del paciente comprende ansiedad, depresión y miedo. La preocupación por la pena que afligirá a su familia, y a menudo la necesidad de encontrar un sentido a la situación, una realidad más profunda en la que confiar”.
Su aportación nos lleva a la comprensión de la auténtica filosofía de los cuidados paliativos, basados en la idea de que la persona tiene necesidades físicas, emocionales, sociales y espirituales únicas, y en la creencia de que cada uno debiera ser tratado como un todo.
En el desarrollo inicial de los Cuidados Paliativos en España, hay que resaltar la labor de Instituciones como la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Religiosos Camilos y la Asociación Española Contra el Cáncer.
En los últimos años los Cuidados Paliativos han pasado de ser un asunto predominantemente privado (ONG) a un derecho adquirido y una prestación básicamente pública e insertada en el Sistema Nacional de Salud.
Desde 1992 la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) es la principal promotora de esta disciplina en España.
La Comunidad de Madrid asumió este reto en su momento, hecho que culminó en el Plan Integral de Cuidados Paliativos 2005-2008, que llevaría esta disciplina al corazón del Sistema Sanitario Madrileño.
El Plan Estratégico 2010-2014 viene a consolidar el anterior, enriquecido por la experiencia y propuestas de los profesionales de todos los equipos de Cuidados Paliativos, y propone una estrategia centrada en el enfermo y su entorno, integrando las cinco dimensiones o esferas que constituyen el corazón de los cuidados paliativos: física, psicológica o emocional, social o familiar, espiritual y profesional.
Lejos de centrarse en la “terminalidad”, busca la forma de “ayudar a vivir” cada día a los enfermos que atiende, con un especial énfasis en proporcionarles una mayor continuidad en la atención paliativa, que evite sufrimientos innecesarios.
Comisión de Bioética de la APA del Colegio
CONFERENCIA de la Dra. María Teresa García-Baquero Merino
Especialista en Medicina Paliativa
Coordinadora Regional de Cuidados Paliativosde la Comunidad de Madrid
Viernes 17 de febrero
15.45 horas
Biblioteca del Colegio